美国医疗保险分为社会医疗保险和私人医疗保险。
社会医疗保险
1965年，美国国会通过了《医疗保障法案》，授权政府建立社会医疗保险。这主要是指联邦政府的管理，主要针对退休人员和残疾人？医疗？保险(医疗保险，红卡)，由州政府运营，面向低收入居民？医疗救助？保险(Medicaid，在加州也叫白卡)，退伍军人可以申请退伍军人医疗保险(VA)。
以上是联邦政府的医疗保险卡，中国人喜欢称之为红蓝卡。医疗保险由两部分组成，B部分支付医生费用，A部分支付医院费用。申请医疗保险最基本的条件是65岁以上的美国公民和在美国居住满五年的绿卡持有者(其他条件中)。医疗保险照顾退休人员、残疾人和需要长期透析的肾病患者。申请医疗保险没有家庭收入限制，但你必须每月支付费用。接受医疗服务后，有免赔额和共保。
以上是加州低收入医疗补助保险卡。因为是白色，所以也叫白牌。美国每个州的医疗补助都差不多，主要照顾对象是低收入孕妇、19岁以下儿童青少年、65岁及以上退休人员、盲人和需要住养老院的老人。
医疗补助对象享受免费医疗服务，但其身份、年龄、居住期限、收入和资产需要符合规定条件。因为目前美国经济不景气，申请这种保险越来越难。很多带着孩子的保障从中国来的美国退休人员都得到了医疗补助。
部分老年人或残疾人可能同时满足医保和医疗补助的上述条件，这些患者可以享受医保和医疗补助的双重保险。上述医保患者需要支付月费、预付款等。，但如果患者同时有医疗补助，患者所在的州政府会支付此类费用。在目前的情况下，这些人看病、住院、住养老院都不需要花一分钱(大部分患者其实是没钱的)。从医生的角度来说，因为有双保险，病人不用交钱，病人看病的积极性高，医生看的越多，收入越高。许多医生喜欢医疗保险和医疗补助的病人。医疗保险和医疗补助简称Medi-Medi，被很多医生和患者称为？金卡？。
私人医疗保险
美国的私人医疗保险由私人保险公司经营，主要有PPO(占34%)和HMO(占31%)。PPO的全称是Preferred Provider Organization，它的优点是可以自由选择医生。您不需要初级保健医生(PCP)的转诊，您可以直接看专家。PPO的主要问题是保险费贵，患者看病需要支付部分挂号费(' 5比0共付')。每年在保险公司支付医疗费用之前，患者都要支付(50 ~ '，500元)，也就是说PPO有免赔额和* * *共保。
虽然PPO可以自由选择医生，但是最好有自己的家庭医生。PPO可以帮助你更容易找到好的家庭医生。如果有必要，他/她会帮你找一个高水平的专科医生。毕竟医生会比外人更了解对方。另外，不管你看什么专科医生，都要让他/她给你的家庭医生一份病例复印件。大部分专科医生对局部问题感兴趣，家庭医生掌握你所有的医疗状况也很重要。
HMO(健康维护组织)的特点是保费低，患者自己的挂号费低，没有保险。HMO的不方便就是不能随便看专科。在做很多检查或者转诊到专科之前，需要家庭医生向保险公司申请，获得批准后才能做。
以上是PPO和HMO的一些基本特征。如果你不确定你的保险是PPO还是HMO，可以查一下你的保险卡。一般来说，HMO的保险卡上有你家庭医生的名字或电话，一般是你自己选择的医生，或者是保险公司指定的医生(见下面HMO保险卡)。一般PPO保险卡上都没有家庭医生的名字。
患者约翰的HMO保险卡，上面蓝圈的约翰·史密斯医生是患者的家庭医生(PCP)，并不是所有的HMO卡上都有PCP的名字。从医生的角度来看，人们普遍更愿意看PPO患者，这与保险公司的赔付方式有关。
PPO和Medicare，Medicaid是一样的吧？服务费？医生一旦看到一个患有PPO的病人，就可以获得咨询费。他们看的越多，赚的越多，热情也就越高。
HMO相反，保险公司呢？人头费”的方式支付医生的诊费。只要患者选择了家庭医生，无论医生是否看过患者，保险公司都会定期支付他/她一定的咨询费。
例如，约翰，一个有HMO保险卡的病人，选择了史密斯医生作为他的家庭医生。不管史密斯医生有没有看到约翰，保险公司每个月都会付给史密斯医生5英镑，也就是每年5 X 12 = 180美元。如果约翰一年不去看医生，史密斯医生会得到' 80；如果约翰一年看两次医生，医生每次咨询的费用是90美元(180/2)；如果约翰每个月去看一次医生，每次咨询的费用只有' 5 (180/12)。也就是说，医生看病人的次数越多，每次会诊的费用就越少。
这也是为什么HMO的病人有时候有急诊，却不能马上看医生的原因。保险公司做的事情明显是有目的的，因为患者看医生的次数越多，检查和转诊到专科的机会就越多，保险公司花的钱也就越多。HMO实际上是在鼓励医生少变相看病人。当然，如果病人真的有急症，医生必须马上给病人看病。因为如果出了问题，病人保险卡上的医生是逃不掉的。另外，病人真的去了急诊室，花了保险公司的钱，医生也无法向保险公司解释。
拉拉杂杂说了一大堆，其实就是下面这句话:
1.如果在美国生活工作，符合条件的话，65岁退休后可以获得医保。
2.如果从退休到生活不能自理这段时间里，你花光了所有的积蓄，进了养老院，你会对Medi-Medi满意吗？金卡？条件。
3.如果来自中国，子女赞助退休老人来美国，尽量申请医疗补助。
4.如果你是PPO，你是幸运的，一定要好好利用。虽然可以随意看病，但是找一个好的家庭医生也很重要。
5.如果你是HMO，想急着看病，在电话预约的时候把病情弄得更严重一点，有助于尽快看病。不过看完医生后，最好还是实话实说，避免过度治疗。
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