硝普钠的作用和用途是什么？

硝普钠为鲜红色透明粉末晶体，易溶于水。由于硝普钠作用迅速，消失迅速，常用于高血压急症和急性左心衰竭的治疗。用作检测醛类、丙酮、二氧化硫、锌、碱金属、硫化物等的试剂。

药理作用:硝普钠是一种硝基氢氰酸盐，直接作用于动静脉血管床的强力扩张剂。该药可直接扩张阻力和容积血管，对后负荷的作用大于硝酸甘油，故可降低左心室充盈压，增加心输出量。

硝普钠对慢性左心衰竭患者急性失代偿的作用比速尿更快、更强。因为硝普钠主要作用于冠状循环中的阻力血管，可引起冠状动脉盗血。硝普钠可以增加心肌和肺的动静脉分流，所以总血流量的增加不一定表现为灌注改善的部分血流量增加。

每搏量的增加可以抵消外周血管阻力的降低，所以动脉血压不会大幅度下降。心率一般不会增加，甚至可能因血流动力学的改善而降低。其作用机制与硝酸盐相同，可使血管内皮细胞释放NO并激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内cGMP水平，扩张血管。

临床上血液动力学改变的具体类型和内部病变的基础可能有助于药物的选择。对泵功能明显障碍，左室充盈压增高，外周血管阻力增加，心输出量减少，动脉压正常或增高的患者，应使用硝普钠短期静脉滴注。