研发了40年、每年耗资8亿美元的艾滋病疫苗何时才能真正问世?
“Imbokodo”试验(HPX2008/HVTN 705)是关于强生公司首个“马赛克”疫苗有效性的研究。Ad26用于初次免疫,gp140用于加强免疫。目前,南非、马拉维、莫桑比克、赞比亚和津巴布韦的2600名年轻妇女(18-35岁)正在接受检测。初赛结果将于2021公布。
2007年的?“step”(hvtn 502)的研究发现,HIV疫苗促进免疫细胞攻击HIV后,可能会增加免疫细胞被HIV感染的风险。2009年开始的“HVTN 505”研究也在2017年失败,因为实验疫苗既不能阻止艾滋病病毒的传播,也不能降低病毒载量。阻碍研发的最大挑战之一是遍布全球的艾滋病病毒基因组变异及其带来的病毒株高度多样性。
到目前为止,只有泰国和美国在2009年联合开展的“RV144”实验带来了一丝曙光。受试者接种“RV144”实验疫苗(初免制剂ALVAC和加强免疫制剂AIDSVAX B/E)后,短时间内感染艾滋病病毒的可能性比接种安慰剂的受试者低60%左右。但是这种预防效果在一年之内大打折扣——到三年半研究结束时,这种优势降低到365,438+0%,所以不建议推广这种疫苗。
目前,艾滋病预防手段有限,主要包括避孕套和抗逆转录病毒疗法,称为暴露前预防(PrEP)。秘鲁利马技术、生物医学和环境研究中心的流行病学家豪尔赫·桑切斯(Jorge Sánchez)表示,PrEP需要每天服药,大多数人很难坚持,也不容易获得药物,因此每隔几年注射几次疫苗的预防计划是更好的选择。