心脏支架有哪些品牌?
而BMS的单一结构只能提供物理支撑,干预病变血管的炎症过程。因此,植入BMS的患者在后期(3~5年后)更容易发生病变血管的再病变,患者通常需要后期再血管化。
2.传统药物洗脱支架(DES):DES的出现是为了解决BMS植入后血管再病变无法避免的问题。简单来说,就是加一层有机高分子涂层,在涂层上装载可以调节局部炎症反应和细胞增殖的药物。支架植入后几天内就开始洗脱药物进入血管,药物调节冠状动脉疾病的进程。
以更有效地防止再狭窄。传统的DES也有一些缺点,例如,因为以前可用的涂层药物的效果并不令人满意,它甚至可以与永久性有机高分子材料反应,诱发局部过敏反应。这——反应的体现是,传统的DES植入到非常晚期(5~10年后)时,支架往往被新形成的血栓堵塞。
3.新一代药物洗脱支架:在传统药物洗脱支架存在问题的基础上,新一代药物洗脱支架在药物涂层上更进了一步。第一层使用了调节效果更好、过敏反应更少的新药,加上药物本身的涂层是可降解的,从两个方面避免了植入非常后期的血栓形成。
新一代DES虽然短期效果不如传统DES,但随着时间的推移其优势会逐渐凸显,特别适合身体健康的年轻患者。
4.生物降解支架是由可降解材料制成的,最近才开始应用。这种支架可以在治疗后的短时间内为血管提供强有力的支撑,而当血管已经很好地重塑后,就可以退入江河湖泊,在体内直接降解为水和二氧化碳。到目前为止,生物可降解支架具有独特的疗效,虽然还没有广泛应用,但很可能成为未来的主流。
扩展数据:
支架植入后6 ~ 8个月可发生再狭窄,也就是说支架内可发生再狭窄。在金属支架使用初期,再狭窄的发生率约为20% (15% ~ 40%)。药物支架时代,再狭窄的发生率下降到9%左右。如果术后半年复查冠状动脉造影,没有出现支架内再狭窄,一般来说以后很少会出现再狭窄。
但并不是说再也不会有狭窄了。出现这种情况的原因不一定完全是因为支架本身。如果支架植入后,患者未能坚持服药,不改变不健康的生活方式,血压、血脂、血糖没有得到很好的控制,那么原有的正常血管就有可能在支架部位产生新的病变和再狭窄。
参考资料:
百度百科-心脏支架