伊潘立酮上市了吗?

伊潘立酮(Fanapt)主要用于治疗精神分裂症。它的批准上市标志着许多在现有药物治疗中仅部分有效的精神分裂症患者获得了新的机会,这种产品可以更好地控制他们的症状。

伊潘立酮片剂的上市批准是基于伊潘立酮的III期临床研究的结果,伊潘立酮是一种安慰剂对照的积极控制超过3,000名患者的精神分裂症患者的症状和安全性的药物。Imperidone是一种混合多巴胺D2/5-羟色胺5HT2A受体阻滞剂,是一种非典型抗精神病药。Imperidone以高亲和力结合5-羟色胺5HT2A和多巴胺D2和D3受体(Ki值分别为5.6、6.3和7.1nM)。

Imperidone对多巴胺D4和5-羟色胺5HT6、5HT7和去甲肾上腺素nα 1受体的亲和力中等(Ki值分别为25、43、22和36nM),对5HT1A、多巴胺D1和组胺H1受体的亲和力低(Ki值分别为65438±65438±0000nm)。Imperidone通过阻断多巴胺D2、D3、5-羟色胺5HT1A和去甲肾上腺素NEα1/α2c受体发挥作用。伊潘立酮代谢物P88的亲和力通常小于或等于母体化合物,而代谢物P95仅对5HT2A、NEα1A、NEα1B、NEα1D和NEα2C受体有亲和力(Ki值分别为3.91、4.7、2.7和4.7nM)。

Imperidone是5-羟色胺和多巴胺D2受体的拮抗剂。在三个短期和三个长期临床试验中,超过2 000名患者参与了试验,伊潘立酮的效果优于目前使用的抗精神病药物,副作用更少。通过两项安慰剂对照短期(4周和6周)临床研究评估了伊潘立酮治疗精神分裂症的疗效。两项研究选取的患者均符合DSM-ⅲ/ⅳ标准,伊潘立酮日剂量12 ~ 24 mg明显优于安慰剂。伊潘立酮的推荐剂量范围为12 ~ 24mg/天。

与目前使用的抗精神病药物相比,短期和长期安全性试验结果表明,伊潘立酮的副作用更少,患者的体重增加更低,伊潘立酮不诱发糖尿病,患者的锥体外系症状更少(无静坐不能症,无高泌乳素血症,嗜睡减少,认知下降更少)。但伊潘立酮也能延长QT间期。