三级医院工作总结
三级医院工作总结1
20__，在市委、市政府领导和主管部门的支持下，紧紧围绕民生战略的实施，开展了党的群众路线教育实践活动和“培养医德医风、强化医风、铸造医魂”活动，以“患者满意、员工幸福、医院发展”为目标，以“全面规范管理年”和“全面绩效管理与质量控制”为主题，截止11年末，门急诊量48.4万人次，住院量2.5万人次，同比分别增长15.9%和14.5%。入院诊断符合率98.9%，治愈好转率99.1%，抢救成功率99.4%，病床使用率84.6%，平均住院日8.1天，完成手术6157台，体检2万人次。回顾过去一年的工作，我们主要关注三个方面:
第一，严格规范医疗行为，让医院在良性公益的道路上运行。
始终坚持公益惠民方向，努力建设对患者负责、对社会负责的医院。今年年初，结合深化医改，我们有意识地将法治思维和标准化理念引入医院管理，主动整改，规范自己。在实践中，首先要规范医疗行为的突破，狠抓降低药占比和控制次均费用，成立专项整治领导小组，确定时间、进度和“阳光通报”制度，分科室自查、医院检查、建章立制三个阶段推荐并跟踪账目，严格执行药品“双公示”，检查结果与绩效考核、年终考核直接挂钩，严惩违规行为。活动中，检查并制止了无效、不必要、不合理使用等60余种药品，极大地规范了临床用药行为。高值耗材招标重组，平均价格下降15%。制定完善了合理用药管理、抗菌药物应用等19制度，形成高压态势。此举既规范了医疗行为，又促进了“合理用药、合理治疗、合理检查、合理收费”，患者直接受益。到11期末，药品占比从41.9%下降到37.7%，患者次均住院费用从年初的5241元下降到4710元。药品零差销售和大型设备检验整体利润达到11810000元。成绩在于全院干部职工的积极参与和坚持，并逐渐形成日常行为习惯。
二是全面规范质量管理，不断提升医院发展的核心竞争力。
质量是医院发展的核心。下半年以来，我们的工作重点从规范医疗行为转向全面质量管理，以培育和创造新的竞争优势。
1，构建全面的绩效管理体系。在县级医院中，国内权威医院管理机构孙雪芹团队最先受聘建立现代化的“大质量控制”和绩效管理体系。主要基于三个目的:一是加强医疗质量的规范化和精细化管理，落实核心制度，向质量发展；二是改变传统治理模式，建立患者、员工、中高层三维评价体系；三是改革绩效分配方案，体现增长、透明、控制成本三大特征。为此，我们成立了院级质控委员会和医疗、护理、药学、院感、劳动纪律、满意度六个质控小组。今年65438+10月开始模拟运营，对团队成员实行轮值主席制。医疗、护理和行政夜间查房；周会和月会制度；临床医疗技术交流评审、对接评价体系等。截至目前，* * *共组织培训26次，评估考核9次，分析改进质量缺陷78处，制定优化管理规范12项。全面质量管理开始适应。与此同时，以“大质量控制”为核心的绩效改革方案也在同步调整，主要贯穿目标管理、成本控制、卓越绩效、动态激励等原则，更加全面地体现医务人员的劳动、技术和服务价值。预计明年初逐步实施。
2.全面提升医疗质量。牢记技术是立院之本，是发展学术研究的趋势。先后邀请北京大学第一医院张倩教授、北京积水潭医院余教授、_ _护理协会会长等国内知名专家来院进行学术讲座、会诊、教学操作130余次，选派20余名业务骨干到京津地区三甲医院进修学习，常见病、多发病、地方病治疗领域领先，部分先进适用技术与京津并驾齐驱。组织各类培训280余人次，院内业务交流200余人次，专业知识技能学习考核7600人次。PDCA循环管理模式和品管圈管理方法得到进一步推广，“三基三严”考核覆盖率和合格率达到100%。在_ _省医务人员岗位技能竞赛和沧州市护理技能竞赛中，个人和团体均获得第一名，为我市卫生系统争得了荣誉。开展新技术项目20余项，348项内镜技术顺利通过省级验收，被高度评价为“创新意识先进，部分达到三级医院水平”。全年，* * *发表核心期刊论文28篇，完成省市科研项目11项，获得省科技奖5项。此外，还投入12万余元，购置了64排CT、数字化乳腺摄影等先进医疗设备30余台，升级了HIS、LIS系统，为优化医疗服务提供了有力支撑。
3、不断加快医院发展建设步伐。在全面规范、艰苦奋斗的基础上，一是攻坚克难，抓好新医院建设。在市委、市政府及相关部门的全力支持下，迁出坟墓30余座，建桩1179桩，占总工程量的81%。做好施工图预算审查、消防审查和电梯、手术室净化等二次设计项目前期工作，力争明年底完成主体工程封顶。二是优化扩大现有存量空间，新建三科病房和门诊输液大厅，改造搬迁ICU、呼吸内科、理疗科，将内镜室并入一科统一管理，满足群众日益增长的就医需求。三是成立了我市第一个医联体。以路桥卫生院为试点，在双向转诊、院前急救、技术支持、患者随访等多方面开展合作。，并且服务一直下沉到乡村，让基层群众享受到高水平的医疗服务。运营成熟后，由点及面推向全市所有乡镇。
第三，深入规范思想作风，形成下棋新局面。
全面规范管理必须通过强化意识、转变作风、形成习惯来保证。为此，我们以党的群众路线教育实践活动为契机，狠抓干部思想作风建设。
一是积极开展教育实践活动。坚持“规定动作不失真，自选动作各有特色”的原则，精心组织集中学习19次，座谈会3次，班子成员谈心31次，意见建议143条，联系点走访17次，规章制度27项。班子成员实事求是、坦诚开放，对照检查了68道自查题，达到了脸红出汗、找准症结、真心帮助、增进团结的效果。结合医院实际，开展临床用药、门诊窗口单位专项整治、“送健康到基层”三项可选活动，医保审批、病历复印等服务集中搬到一楼，最大限度方便患者。深入农村、渔村、社区开展大规模义诊，走进中海油中捷石化公司、新宇大厦商厦、_ _中学开展卫生急救培训20余次，直接受益群众3000余人。全年救治“三无”患者20余人，减免困难群众医疗费用40余万元。
二是着力加强干部队伍建设。以思想作风建设为抓手，可以从三个层面来抓:在队伍建设上，要强化“领导就是服务”的理念，班子成员要带头转变思想和行动，改变坐班、排班会的做法，真正下到地面，反复与中层干部、资深医生、年轻同志沟通，找问题、听意见、谈感受，营造一种齐下棋、共谋发展的氛围。在行政队伍建设中，要发扬“发现问题，一抓到底”、“注重细节，耐心做好小事”的作风，真正贴近临床和服务第一线。制定了行政人员服务行为规范和服务工作台帐，定期与门诊进行面对面的沟通、指导和帮助，对存在的问题和临床需求进行承接、监督、落实和回访。“一线工作法”实施以来，* * *发现并解决各类问题170余项，诊疗流程、窗口服务、后勤保障、安全管理等遗留问题得到有效解决。每逢中秋、春节等重大节日，为住院患者和夜班人员送饭送祝福，努力为员工和患者提供人性化的服务和关爱。在专业队伍建设上，要努力培养精通业务、会管理、会办事、会讲课的业务专家和管理专家，让科室骨干和年轻同志轮流走上讲台，介绍先进技术、管理经验、临床医疗技术对接、科室互动学习、微信平台交流。干部队伍建设激发了队伍的正能量。今年8月，60多名员工先后4次自愿为同事胡婷婷捐献血小板，捐款4万多元，体现了大家庭的温暖。
三是抓党风廉政建设和道德建设。始终保持党风廉政建设常态化，把“一岗双责”落实到日常管理和业务工作中。坚持民主议事，实行阳光公开，严格按照规定研究决策“三重一大”。充分利用班组会、周会、工人会等。学习廉洁从政原则、卫生行业八项规定、六项禁令、九项禁止，以及警示教育片《焦点访谈:药单背后的秘密》，筑牢思想防线。严格执行行政管理中的公务接待、公车管理、办公用房管理等制度。在经济采购中严格执行采购程序和制度，邀请检察院、纪委等部门的同志全程跟踪监督，确保合法操作、阳光透明。在职业道德建设上，加强医德医风教育和考核，坚决抵制红包、回扣等行业不正之风。完成了工会委员会的换届选举，保障了职工的知情权、参与权和监督权，使每一位职工都成为医院发展建设的主人。不断拓宽社会监督和患者随访渠道，社会满意率达到99%以上。
此外，在计划生育、党务公开、院务公开、科室法医鉴定、社会治安综合治理等方面也取得了良好的成绩。
20__年，是梦想、努力、收获的一年。医院要实现跨越式发展，就要主动与时俱进，积极寻求内涵质量的提升；为了实现人民的“健康梦”，我们研究技术，优化服务，坚持医疗事业，永不止步。我们的工作得到了市委、市政府的高度关注和支持。潘书记提出了“八个一流”的殷切期望，夏市长多次亲临一线，指导帮助新医院建设和医改运行。这一切，凝聚着全体干部职工的心血和汗水。从高级中层到年轻同志，都放弃了大量的休息时间和与家人团聚的机会。他们用爱和责任诠释了医生的精神，赢得了社会的感动和尊重。以饱满的信心和实力，正视制度有待完善、质量有待提高、服务有待优化等短板。我们将切实担负起保障人民健康的使命，不辜负领导的期望，不辜负社会的认可，不辜负人民的信任！
三级医院工作总结2
今年5月31日是世界卫生组织发起的第23个世界无烟日。下午，我院召开了隆重的创建全国无烟医院总结表彰会。
我院分管控烟的副院长谢妙荣对创建全国无烟医院工作进行了全面总结。谢院长指出，我院从创建之初就被授予国家无烟医院称号。在此期间，医院有很多收获和经验，如医院高度重视，全员积极参与；控烟意识明显增强，初见成效；广泛宣传，营造控烟良好氛围；从实际出发，讲求实效，以人为本；有计划、有步骤地推进各项工作；将控烟工作与部门和个人的荣誉和利益挂钩；加强对重点区域和重点人员的管理。控烟道路漫长，任务艰巨。衷心感谢全院员工在我院创建全国无烟医院过程中的辛勤工作。
同时，大会对全国无烟医院创建过程中表现突出的部门和个人进行了表彰和奖励。院领导为控烟先进集体和个人颁奖并表示祝贺。希望医院的工作人员继续坚定信念，再接再厉，建立控烟长效机制，为全市所有医疗卫生机构的每一位卫生工作者在20__年底达到无烟单位的标准做出贡献。为认真贯彻落实昌平区卫生局、昌平区艾薇协会《关于开展无烟医疗机构创建工作监督检查的通知》精神，华一医院按照《无烟医疗机构监督考评表》要求，开展自查自评，及时整改控烟工作薄弱环节。要在总结近年来创建无烟医院工作经验的基础上，进一步加强制度建设，强化控烟监督检查和处罚力度，实行分区管理，把责任落实到部门和负责人。根据无烟医疗卫生机构督导评估标准，华医医院对全院进行了周密部署，要求全院各部门积极行动起来，把控烟作为一项常抓不懈的工作，为创建无烟医院、促进全民健康而努力。
一.目标
全面推进全院无烟单位创建工作。20__年65438+2月31前，我院将建设无烟单位，设立戒烟门诊。
第二，背景
《世卫组织烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)是医药卫生领域第一个具有法律约束力的多边条约。20__，65438年10月9日，该公约在中国正式生效。《公约》第8条要求缔约方采取有效措施，防止公众暴露于烟草烟雾。20__年7月，第二次公约缔约方大会通过了《防止暴露于烟草烟雾的准则》(以下简称《准则》)。根据《规范》要求，6月20日起，所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具及其他可能的室外公共场所应全面禁止吸烟。
由于我国缺乏公共场所禁烟的相关法律法规，吸烟率居高不下，公共场所禁烟面临巨大的国际压力。为率先实施控烟，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部于2000年5月20日联合发布了《关于20__年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求到20__年，所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构建成无烟单位。
三。工作内容和步骤
我院创建无烟单位任务重、难度大。为了有计划、有步骤地开展工作，医院计划分四步实施这项工作。
(1)宣传动员阶段(6月1-6月30日)
1，加强组织领导，全面建立部门禁烟目标责任制。医院成立创建无烟单位领导小组(附件1)，负责组织、领导、监督、检查全院无烟工作。各部门也要明确禁烟负责人，实行目标责任管理，确保各部门有专人负责禁烟工作，禁烟责任分工明确。
2、完善制度建设，狠抓医院禁烟措施的落实。各部门要把禁烟制度建设作为强化禁烟措施、加大禁烟力度的重要手段，建立健全禁烟责任人制度、禁烟检查制度、考评奖惩制度等。
3、召开创建动员会，签订各级无烟目标责任书，全面启动无烟医疗卫生单位创建工作。
4、将创建无烟单位活动与创建文明单位、卫生单位和“卫生行风建设”等活动相结合，加强吸烟宣传，营造良好的吸烟氛围。
(2)创建和实施阶段(7月1-8月31)
1.按照无烟医疗卫生机构评分表(附件2)，全面检查和整改本单位禁烟工作存在的问题。各科室门口应设置醒目的禁烟标志，会议室、办公室、大厅、候诊室、病房、卫生间、操作间等重点区域应设置明显的禁烟标志，室内场所不设吸烟区、吸烟室和吸烟用具。
2、各科室结合自身实际，指定吸烟监督员、劝导员，负责劝阻吸烟者停止吸烟或在室外吸烟区吸烟。坚决避免医务人员在工作场所穿着工作服吸烟的现象，积极劝阻外国人在医疗卫生机构室内吸烟，努力实现各部门食堂、食堂无吸烟者、无吸烟用具、无烟头、无烟草制品销售的现象。
3、建立职工吸烟调查登记表，全面掌握吸烟职工的基本情况，有针对性地开展戒烟说服工作。要通过学习盛市出台的相关禁烟方案和禁烟评价标准，加强禁烟宣传教育，设立禁烟宣传栏，发放禁烟宣传资料，举办禁烟知识讲座，提高员工对烟草制品危害的认识，普及禁烟知识、方法和技能，引导教育我院员工带头积极参与禁烟，自觉远离烟草制品。
4.设立一个室外吸烟区。根据实际需要，可以设置室外吸烟区，并要有明显的引导标志。
(3)巩固提升阶段(9月1-9月30日)
1，医院要高标准严要求，对我院禁烟工作进行定期检查整改，努力使我院禁烟工作走上自觉、规范、长效的管理轨道。
2.建立无烟环境监督管理机制。将无烟环境纳入机构常规检查，定期进行监督检查，公布检查结果，认真落实控烟措施。
3.医院应加强控烟能力培训和戒烟门诊建设。积极推广应用无烟医疗卫生机构创建指南，全面推进无烟环境建设；对医务人员进行简短的干预和咨询技能培训，提高其技能。加强戒烟门诊建设，及时开设戒烟门诊，提供戒烟服务。
(4)汇总验收阶段(10，1 -12，31)
1.对创建无烟单位的相关资料进行汇总整理，为上级检查评估禁烟工作做好准备。
2.根据无烟医疗卫生机构评分表进行自测自评。按时向县卫生局申请复查验收。
四、工作要求
1.提高认识，加强宣传。应充分利用“世界无烟日”、“健康讲座”等形式，加强禁烟宣传和知识培训，使广大医务人员积极行动起来，为实现我院禁烟目标做出贡献。
2、实施考核奖惩制度。医院成立的无烟单位领导小组将不定期组织对全院禁烟情况进行检查。参照有关文件精神，对在禁烟工作中做出突出成绩的部门或个人给予表彰和奖励；对检查中不达标的部门，将提出整改意见，限期整改。
3、明确目标，狠抓落实。要把禁烟纳入医院今年的重点工作，实行目标责任管理。严格按照创建无烟医疗卫生机构评分表，坚持督促检查工作落实情况，确保我院禁烟目标的实现。
三级医院工作总结
半年来，在院领导和_主任的带领下，在护士长的悉心指导下，努力完成各项护理任务，现总结如下:
第一，强化专业技术:
在医院管理和“三基三严”六项基本操作的指导下，我努力学习，很好地完成了各项操作，使自己的基本功得到了进一步的提高，能够更好地为患者服务，并将此融入到实际工作中。这半年来，我不仅在基本功上下功夫，在我院的专业技能操作上也力求完美，以一种不断提高，积极进取的态度。
第二，强化服务和礼仪意识:
在打造服务和品牌医院的曙光中，个人服务和礼仪意识也是非常重要的一部分。这方面我对自己要求比较严格。我积极参加了今年医院相关领域的培训，并通过了在职的每一次考试。上班时，我时刻牢记“以患者为中心”的理念，全心全意投入到工作中，尽自己的绵薄之力，让患者感受到家的温暖。在我的不断努力下，我很荣幸被选为部门礼仪组组长和gfd，全面负责部门员工。我将借此机会以更新的态度迎接挑战。
三、严格遵守医院的纪律:
不迟到、早退、无故缺席；坚守岗位，上班时间不玩，上班不带手机；注意gfd，衣着整洁，头发过肩，上班期间不穿高跟鞋和戒指鞋，坚持淡妆，不要浓妆艳抹和佩戴首饰；我也非常注重护士的职业形象，在日常工作中注重文明礼貌服务，坚持文明用语，对病人有礼貌，态度和蔼，语言规范。
四、积极参加医院的各种娱乐活动:
在今年医院的重大活动中积极展示自己的艺术能力。他在“5.12”护士节和曙光三周年庆典上演出的节目《注射》，取得了不错的成绩。平时也很注意和同事的配合，一起做家居的图案。
有人曾经说过。“拉人生帷幕的人是护士，拉人生帷幕的人也是护士。”是啊，一个人的生活中谁不需要护士无微不至的关怀和细心的照顾呢？“护理是一门艺术。”护士应该有一颗同情的心和一双乐于工作的手。“所以，我总是用我的爱、耐心、细心和责任感去解除病人的痛苦，用无私的奉献去支撑弱小的生命，让生命的风帆重新扬起，让痛苦的脸重新微笑，让家庭重新欢笑~”神话中天使的美丽在于她的圣洁和善良，白衣天使的美丽在于我的温暖和微笑。"
这半年来，感谢院领导和护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们的关心和支持。过去有很多进步和提高，但也有一些不足；展望未来，我们应该发扬自己的优点，克服自己的缺点。
三级医院工作总结
20__上半年，我院按照上级有关要求，认真开展节能减排工作。现我院就节能减排进行了认真的自查，现总结如下:
一是加强领导，统一认识，全面部署节能工作。
我院领导非常重视。为了不让节能减排工作流于形式，总裁亲自挂帅，成立领导小组，成立办公室，落实工作任务。
二、攻坚克难，一点一滴部署保护，严控关键环节。
(1)减少公车使用支出。我院实行公务用车统一管理、办公审批、派车制度，减少单一或重复派车，严禁公车私用。加强车辆使用管理，实行车辆定点加油和单车油耗登记制度。尽量减少人为因素造成的损失。
(2)严格节约用电。我院从节约每一度电入手，堵塞浪费漏洞。首先，加强用电设备的管理:使用电脑、打印机、复印机等办公自动化设备时，要求尽量减少待机消耗。其次，病房内花园景观灯、楼道、走廊照明全部更换为节能灯，并设置时间自动开关。再次，病房所有窗户加海绵条，提高门窗的密封性，季节性开空调，节约用电。
(3)加强水资源保护。加强用水设备的日常维护和管理，养成随意关闭自来水的习惯，防止漏水，坚决杜绝跑水现象。6月底，我院更换了职工洗浴锅炉，防止水资源浪费。这些措施最大限度地减少了水资源的使用。
三、主要问题
一是节能减排目标与其他经济社会发展目标不协调。二是节能减排组织管理体系不健全。三是节能减排工作基础相当薄弱，能源统计和能耗评价还不完善。节能减排工作还在“小打小闹”，与政府预期相差甚远。
四。下一步工作计划
(一)加强领导，充实指导、监督和服务。完善节能减排的组织管理体系，集中部署专门力量，突然完成一些必要的基础工作，对重点耗能部门提出明确要求，便于有序、长效的监督管理。
(二)进一步营造全民关注节能的良好氛围。加大节能宣传力度，深入宣传节能降耗的意义，组织节能降耗经验交流，宣传节能先进典型，揭露和批评浪费行为。领导干部要做节能降耗的表率，发挥示范带头作用。
(3)制定激励政策，严格奖惩。制定节能减排奖惩措施，评选典型节能先进部门，予以表彰奖励。做好节能减排宣传教育工作，积极开展各种宣传活动，宣传节能减排的好经验好做法，普及节能减排知识，努力营造浓厚的节能减排社会氛围。我院的节能减排工作将按照政府的安排和要求，结合辖区内的节能减排工作，继续扎实推进。
三级医院工作总结
20__年来，药剂科在医院的领导下，认真贯彻执行有关药品管理的法律法规，落实市、区卫生系统有关文件精神。严格按照《国家基本药物制度在_ _区基层医疗卫生单位实施管理办法》文件要求，在各部门的大力支持下，圆满完成了各项任务和目标。今年上半年药学工作总结如下:
一是严格执行药品采购程序，确保药品流通畅通。
首先，为了满足临床需要，药房根据医院的药品需求制定合理的药品采购计划，每月按时上报当期采购计划。其次，严格执行药品入库验收程序，制定并落实药品验收制度，认真核对药品包装、标签、说明书及相关票据，与采购计划核对，完善入库验收登记、签字等程序。
二、药品的使用和报销
药房工作人员改变了用药观念和习惯，改为使用基本药物品种。医院每半年组织一次药品盘点。统计和库存数据应及时保存和归档。为了保证盘点数据的准确性，保证不耽误其他工作，盘点工作尽量安排在下午或晚上。努力完善信息系统，确保不影响患者就医。
三是药房管理水平稳步提高
今年，在医院领导的大力支持下，药房增加了空调、微电脑等设备，确保药品储存安全，特别是特殊药品和终端药品，严格按照储存要求进行储存，严格控制用量、使用者、使用方法和时间，详细告知患者。其次，要严查过期药品，过期药品要出库检查。发放药品时，尽量按照药品日期发放，避免过期药品的出现。
第四，增加业务学习
今年加强了业务学习，尤其是上级下发的文件，进行了详细系统的学习。同时参加了医院组织的各项业务技能学习，促进了药品管理的整体提升。
以上是20__年禁毒工作的总结。虽然这项工作取得了一些成绩，但仍有许多不足之处。
1，责任心有待加强，工作中有时存在浮躁、情绪化现象；
2.在与医院各部门的沟通与合作上还存在一些不足。医疗工作是一个互相合作协调，为病人服务的行业。药房和各部门之间的协调和沟通需要进一步加强。
3.业务学习还是有差距的。由于药店工作相对单调，业务学习被忽视，不深入。
以上是药房工作的不足。我们将在今后的工作中戒骄戒躁，保持谦虚谨慎的态度。我们将强调以下几个方面:
一、参加医院组织的学习，鼓励科室人员参加卫生职业资格考试。
二是增强责任心，药品要存放整齐，分类摆放；发放药品时，认真核对每张处方和医嘱，对医保政策、问题和医生进行严格把关，防止差错和意外。
三、严格控制药品出入库，出入库有记录、有账目、有审核、有明细。
四、服务意识、服务质量、患者满意度、满意率、满意度。在平时的工作中，只要患者需要的药品符合要求，我们都能尽力采购。
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