做增强磁共振成像看脑垂体有害吗?或者任何不适?
磁共振造影剂钆
Gd-DTPA是一种非常安全的造影剂,其半数致死量(LD50)约为20mmol/kg体重,其常规剂量为0.1mmol/kg体重,其安全系数(半数致死量/有效剂量)高达200(碘造影剂的安全系数为8~10)。Gd-DTPA的副作用发生率很低,据报道为1.5% ~ 2.5%。多为头晕、一过性头痛、恶心呕吐、皮疹等。严重不良反应发生率极低,约百万分之一至百万分之二,可表现为呼吸困难、血压下降、支气管哮喘和肺水肿,严重者可导致死亡。大部分反应严重的患者都有呼吸道疾病或过敏史。钆喷酸葡胺副作用的机制尚不清楚。目前大多数作者认为主要与钆本身的化学毒性有关。Gd-DTPA副作用的高危因素及副作用的防治与水溶性含碘造影剂相似。一些厂家相继开发了非离子细胞外液MR对比剂,如先灵公司的Gd-DO3A-butrol、耐克明公司的Gd-DTPA-BMA、博莱奇公司的Gd-HP-DO3A等。这些非离子造影剂具有低渗透性,并进一步提高了它们的安全性。其中欧乃婴已在国内市场销售。