产科进四川，蓉城谈围产期|华西产科论坛圆满落幕。
(从左至右，从上至下依次为教授、教授、杨教授、教授、齐洪波教授、陈敦金教授、何晶教授)
会议以跨学科主题为特色，以临床实践为基础，旨在解决实际问题。重点介绍了国内外产科临床最新热点难点问题、新方法、新指南、新工艺，以及产房急救、管理、助产关键技术、产科疑难手术等，并做了精彩的主题演讲。会议还安排了产科技术的专门培训，吸引了2000多名妇产科医生的积极参与。
开幕式
上午8点，在刘兴会教授的主持下，开幕式正式开始。首先，刘教授感谢各位嘉宾和医生的到来。华西论坛已经走过了12年，每一届都汇聚了产科和跨学科的学术专家，为您带来国内外最新的资讯和解读。在你们的支持下，华西论坛已成为国内外著名的专业活动。我祝愿大家在这次会议上有所收获。随后，嘉宾们也纷纷上台致辞，预祝大会圆满成功。
会上发表的主要讲话
第九版教材的几个关键更新？上海市第一妇婴保健院段涛教授。
本教材以ACOG指南、威廉姆指南、国内指南等权威指南为基础，根据中国国情进行了修订。妊娠期高血压疾病部分变化较大，为避免歧义，级别划分更明确；子痫前期是否有重度表现，但未删除重度的表述；尿蛋白不再是必要的标准；关于高血压的分类，没有提到轻、中、重，但治疗以此为指导；规范硫酸镁的处理；根据高血压的程度提出不同的建议；根据NEJM RCT研究修改预防计划。另外，宫颈机能不全的诊断和国际统一；改变胎盘早剥的病理分类和分级，使其更加科学准确。设置胎盘植入这一章作为医生临床治疗的依据，让大家了解定义和简单的原理。
妊娠期甲状腺疾病诊治指南-修订要点？中国医科大学第一附属医院滕卫平教授。
中华医学会内分泌与血液学分会与围生期医学会专家多次沟通，在2012指南的基础上修订了中国妊娠指南。新指南修订了TSH的参考值。如果不能获得妊娠人群TSH的具体参考范围，可将非妊娠人群参考范围的上限降低20%，或以4.0mU/L作为孕早期TSH的正切值。对于亚临床甲减的各项指标，根据指南内容，L-T4干预单纯性甲减以改善不良妊娠结局和子代神经智能发育损害的证据不足，但鉴于低剂量L-T4应用的安全性，可考虑在妊娠早期进行L-T4治疗。妊娠6-10周期间应停用抗甲状腺药物，避免先天畸形，补碘应注意碘过量的负面影响。
产科挑战？北京大学第一医院杨教授
进入后剖宫产时代后，妇产科医生面临越来越多的挑战。要提高救治危重病人的能力，降低母婴死亡率，从治疗转变为高危因素的早期干预，践行“治未病”的预防理念。重视围产期保健对母婴一生的健康非常重要，所以医生要学会识别高危人群，实施早期干预，实行以产科抢救为中心的多学科会诊制度。对于无法预防的疾病，比如羊水栓塞，没有太多的经验可以检验，所以平时一定要多加练习，尽量保证治疗过程中不留遗憾。而产科的保健模式已经转变为母婴的早期评估、干预或分级诊疗，最大限度地减少并发症的发生。
产后出血，中国的二十年？四川大学华西第二医院刘兴会教授
虽然中国提前实现了产后出血孕产妇死亡率降低80%的千年发展目标，但产科医生仍面临高龄产妇、疤痕子宫、子宫破裂、凶险性前置胎盘、二孩政策等挑战。目前国内修订的《产后出血指南》第二版2014，在出血的定义、出血的预防、严重出血的输血输液管理等方面不断完善。对产后出血应进行规范化治疗，抢救出血应遵循早呼吸、早复苏、早评估、早止血的原则。除了对基层医生的培训和对患者的教育，还需要根据医院和患者的情况设计个性化的治疗方案，遵循团队合作的原则，多样化的止血措施，尽快输血及其制品。
孕期缺铁对母婴的影响及围产期补铁方案的研究进展？山东省立医院王谢桐教授
首先感谢洪元大中医在加强医生对补铁的重视和我国缺铁性贫血的治疗方面做出的贡献。虽然我国妊娠期贫血患病率略低于全球数据，但我国IDA筛查和补铁不规范，亟待医生重视。缺铁与母婴不良妊娠结局密切相关。研究表明，缺铁可能是产妇抑郁的重要危险因素，孕期缺铁会加重早产的发生，影响婴儿的智力、运动、听力和长期认知发育。我国孕妇维生素和矿物质的营养状况不容乐观。由于食物中铁的摄入量远远不能满足每日铁的需要量，而孕期铁的流失量巨大，所以缺铁性贫血的主要治疗方法仍然是口服铁剂。孕期缺铁比较常见，建议从怀孕16周到产后3个月补充铁。在目前市场上的口服铁剂中，宏远达(多糖铁复合物)是目前元素铁含量最高的口服铁剂，且副作用小，因此被《妊娠期缺铁性贫血诊疗指南》和妇产科教材等权威读物推荐。
上海医药集团青岛国风制药有限公司对此次盛会高度重视，积极配合和支持。赞助会议资料袋，支持数百名医生参加论坛。论坛期间，上海医药股份有限公司的企业文化和学术精神得到了充分展示，得到了主办方、与会专家和医生的一致好评，公司产品宏远达(多糖铁复合物胶囊)也得到了与会专家的一致认可。
(会议资料包由上药国风提供)
(上药国风宏远达展台)
(本文图片收集自网络)