孩子看病医保怎么报销
孩子出生后，我们要第一时间为TA安排医疗保险。医保是国家给每个公民的福利。那么如何充分利用这个福利呢？这几天稍微整理了一下，不敢说是最全面的，至少理顺了思路。希望能说清楚，对大家有帮助。
我们一般生病都会去看医生，无非就是门诊，住院，本地就医，异地就医。
儿童医疗保险报销
门诊诊所:
①定点医院/社区卫生中心
少儿医保门诊，每人每年报销额度。以深圳为例，少儿医保每年报销金额为1，000元，定点社康诊所每次就诊可直接报销。操作方法:拿身份证和医保卡去社康/医院。(每个城市要求的文件略有不同，以当地医保局的规定为准。)
儿童医疗保险定点医院流程图
②开设家庭账户。
家庭账户开通，孩子可以花父母的钱看病了。注意，这里用的是个人账户的余额(下图圈起来的部分)。
圈部分:个人账户
以深圳为例，一个社保参保人可以绑定父母、配偶、子女的户口，真正刷我的卡。在其他城市，也可以在国家医保服务平台app上选择一个家庭账户进行绑定(如下图)。家庭账户开通后，孩子接种疫苗后可以使用我们医保卡的余额。
国家医疗保险服务平台app
住院治疗:
③社会健康或医院转诊(门诊和住院)
那么如果遇到不治之症，解决不了怎么去医院报销呢？需要先去社康中心转诊，2天内去其上级医院(比如深圳南山某社康中心的上级医院是南山妇儿)。看病可以刷孩子的医保。同理，定点医院要办理转诊，然后转院到其他医院，最大化报销。
？注意:少儿医保不经转诊不能直接到非定点医院报销！
这里科普一下，①、③报销是指基本医疗保险统筹基金支付的报销部分(下图圈出部分)。宽松但通俗的解释就是把“医保* * *账户”里的钱花出去看病。无论是居民医保还是职工社保，每个人缴纳的医保费用都会打入这个账户，谁生病就用谁的。但是需要注意的是，医保是广覆盖低保障的原则，不是100%报销医疗费用。
圈出来的部分是整体账户的钱包。
④优先考虑医保目录内的用药
如果是小病住院，大部分医保药品都可以覆盖，使用医保药品的整体费用会便宜很多。就医时与医生沟通，优先考虑医保目录药品。
医保报销:A&类；部分偿还类别b
⑤连续缴纳医疗保险
孩子生病前千万不要安排孩子的医疗保险。原则上，医保参保时间越长，医保报销额度越高。以深圳为例。儿童医保一年还清超过三个月的，重新计算参保时间。这个入学时间可以和报销有很大关系！这张照片你一定要留着！补充医疗保险费在投保6个月以下的地方才654.38+0万，在投保72个月以上的地方才654.38+0万。所以，切记少儿医保不能断。
深圳少儿医疗保险的时间和待遇
⑥商业保险补充
健康保险真的够用吗？刚刚在第3点普及了，医保不覆盖，不可能100%覆盖全部医疗费用。万一重疾，还是要自己出。所以我也给孩子补充了商业保险，配置了重疾+医疗+意外的组合，给孩子一个全面的保障。即使收入再低，一年几百块的几百万医疗服务也值得所有家庭优先考虑。具有专家号、绿色医疗通道、医疗费用垫付等功能，即使遇到紧急情况也不用担心钱和医疗资源的问题。
圈部分医保不报销。
异地就医报销
有没有人暑假带孩子出去旅游或者过年回老家，孩子生病了不知道怎么用医保？
(1)在省内异地，突发事件没有立案:
无论你在广东省哪个市医保，只要医保卡上有余额，就可以到市外已在国家医保信息平台上线的医疗机构就医，省内异地普通门诊直接刷医保卡。住院的话也可以直接用医保卡收费结算，但是自助就医的结算比例低于转诊或者异地就医。
②省内异地居住，提前就医备案。
异地居住，参保地与居住地不在一地。在广东省，在小程序“广东医保”上申请异地就医。如果申请成功，可以实现异地医保结算。其他省份请咨询当地社保局跨省就医:区号+12333。
小程序:广东医保
(3)跨省的，需要提前备案。
小程序:全国异地病历——办理异地病历即可。记得提前备案！最好能够实现门诊和住院的住院治疗。
小程序:国家异地就医备案
希望对你有帮助。我是一片森林。我只说你能听到的医保知识。关注我，让你了解每一份保费。