男子驾车不慎溺水,11保单1097万意外险拒赔。法院是怎么判决的?

其实我们买保险,最终目的是为了一份保障,希望当我们遇到疾病或者突发风险的时候,可以有钱治疗。但相应的,我们很多人也在担心,投保后被拒赔怎么办?

那么,我就以“男子驾车不慎溺水,保险金额1097万被拒赔”为例,和大家谈谈保险为什么被拒赔,理赔时应该注意哪些问题,防止理赔被拒赔!

01,真实案例

这是荆门的一场车祸。当事人周是商人,风险意识高于一般人。从1999开始,他在11家保险公司买了20多份保险,总保额1097万元。

我以为这些保险永远用不上,但他没想到的是,意外总是来得那么突然。今年6月1日,周不慎掉入池塘溺水身亡。但周家人向保险公司索赔时,保险公司以“恶意欺诈”为由拒绝赔偿。

对于保险公司给出的说法,周家人坚决不同意,向法院提起诉讼。

02、案例分析

人已经死了,为什么保险公司以“骗保”为由拒绝赔偿?原来,保险公司认为,虽然周从1999开始投保,但其生前在11家公司投保了20余份保险,存在很大的骗保嫌疑。此外,在调查打捞现场时,相关索赔人还发现,周没有解开安全带,也没有打开窗户。根据这些线索,保险公司最终确定被保险人周某极有可能存在“自杀”倾向。真的是这样吗?

事实上,事实并非如此。经现场多个部门调查,最终有证据证明,周的死亡确实是意外事故,法院最终帮助周的家属顺利拿回了赔偿金。

从这个车险拒保案例可以总结出,其实一份保险要想真正发挥作用,光是买是不够的,掌握理赔技巧也很重要。

03.意外险怎么才能成功赔付?记住这两点。

(1)理赔前记住合同条款。

很多人总以为买了保险,只要按时交费,按时体检,出险后就可以获得赔偿。其实任何保险产品都有自己特定的理赔条款和免责条款。合同里写的很清楚什么能赔什么不能赔,就像重疾险不赔原位癌,意外险不赔猝死等等。,所以不要以为买了保险就一定能赔。

(2)事故发生后尽快报案。

记得尽快报告事故,这一点经常被很多人忽视。有些人甚至想到在事故发生十多天后再向保险公司报案,殊不知这样做对保险后期理赔影响很大。

一般来说,意外险的最佳报案时间是2天内,也就是48小时内。超过这个时间,保险公司将很难及时收集现场证据和理赔。